译文赏析–糖尿病药物影响心脏健康吗？
分析报告显示，甲福明二甲双胍（抗糖尿病药、降血糖药）与减少心脏病有关。
Oct. 27, 2008–关于口服糖尿病药物是否对心血管健康有影响，一项多达40次的临床药物试验的回顾研究都没能得出可靠的结论，尽管目前文迪雅(Avandia)的使用还存在争议。
文迪雅(Avandia)是市场上用于治疗糖尿病的最普遍的药物之一。文迪雅在1999年开始被医学界广泛用来治疗Ⅱ型糖尿病，被认为在控制血糖方面有显著效果！
然而，美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员确实发现甲福明二甲双胍与心脏病及与心脏有关的死亡的减少有某种微妙的联系。
试验数据的分析结果刊载于今天的Archives of Internal Medicine《内科医学档案》上。其中有二十七项持续了一年之久。
由Elizabeth Selvin所带领的研究人员开始着手衡量对自1995年进入市场的一组更新更贵的药物与曾经用于治疗2型糖尿病的旧药物进行比较。早期的研究还考察了文迪雅（Avandia）是否比其它的糖尿病药物风险更大一些。
尽管药物试验（其中大部分是短期的）不很全面，不足以产生最佳的数据，但是研究人员仍表示二甲双胍作为药物是“可以适度地防护的”，而 Avandia则可能是有害的。
早些时候关于糖尿病药物对心血管健康影响的分析报告（2007年刊载于新英格兰医学杂志）中显示，Avandia对于减少血糖含量有显著作用,而且与高风险的心脏病发作有很大的联系。然而，在这种情况下研究人员也承认，他们的结论因缺乏原始的临床数据而受到限制。
在约翰霍普金斯大学研究过程中，研究人员并未在任何对心血管有有利或不利的糖尿病药物中找到显著性差异。研究报告指出：相对较小的差异只是是出现在临床试验中用各种不同的糖尿病药物治疗后在血压，胆固醇水平和体重方面所观察到的差别。而这些差别可能不会使心血管的长期健康产生什么变化。
Selvin和她的同事进行的临床试验审查是为了评定美国批准使用的治疗糖尿病的口服药剂的利弊，其中包括药物疗法的组合。
伴随这项分析报告也有批评性的声音，波士顿马萨塞州总医院糖尿病研究中心的David M. Nathan医学博士认为目前对于治疗糖尿病药物的评定方法并不是很让人满意的。
“一般来讲，包含在各种综合分析报告中的短期研究所蕴含的信息是非常有限的，而这对于一个想要明确答案的医疗从业人员来说是极其失望的：这样做安全吗？”Nathan写道。
他建议增加临床试验的数量和持续时间，通过统一的标准来收集不良医疗数据。用以在数百万人使用此之前鉴别出并发症较少的药物。
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